FSH值对试管成功率的影响


时间:2019-07-02 10:41:27        来源:众安泰        阅读量: 1064


   在进行试管婴儿手术之前,医生一般会针对患者的
FSH(卵巢功能)、AMH(卵泡库存水平)和AFC(基础卵泡个数)进行评估检测,这三项指标能够综合评估出女性的生育水平,对于试管婴儿的成功进行有着极为重要的参考价值。今天我们主要来讲一讲FSH这一项指标。

FSH即促卵泡激素,是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种激素,成分为糖蛋白。FSH的主要作用是促进卵泡颗粒层细胞增生分化,促进整个卵巢长大。所以实际上来说,FSH数值的高低,我们便可以判断出卵巢的大约年龄。年轻的卵巢功能强健,基本能自力更生孕育卵泡,对FSH的需求较少,体现在数值则表现为FSH较低,而FSH高的话则代表卵巢储备减少、功能减退。一般来说,如果FSH高于12,取卵个数将会小于5个。

不过凡事也没有绝对,仅凭检测FSH一项指标经常会存在误差,比如做过卵巢手术可能FSH正常但事实上已濒临衰竭,而有的患者有子宫内膜异位症,卵巢功能实际上已经衰退,但FSH却还在正常数值范围。所以这也是为什么医生还需要另行检测AMH和AFC两项指标进行卵巢年龄评估。这些指标综合起来可以预测试管婴儿治疗中促排卵的结果。这也是为什么有的人一次可以取到二三十颗,有的只有一两颗,甚至是空泡。

总的来说,FSH高卵巢年龄增大会导致试管成功率降低,主要体现在两个方面:

1、单周期获卵数低:即使用大剂量促排药物,因为这些患者的卵巢储备低、对促排卵药物不敏感,单周期能够并发成熟的卵子个数依然很少。

2、卵子质量差配成率低:卵子颗粒膜细胞减少,线粒体能量降低,导致卵子在受精和分裂过程中能量不足,胚胎发育中止,囊胚培养不成功。

当然,FSH的高低并不能代表卵子的质量。卵子质量主要受到生理年龄和整体内分泌的影响,对于35岁以下的患者,就算FSH高AMH较低,卵子的质量也依然有可能很好。

 

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